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古今名医经方一剂退热案

2016-07-19 17:39 来源:中国中医药报  我有话说
2016-07-19 17:39:20来源:中国中医药报作者:责任编辑:张梦凡

  古人治病,常有“效如桴鼓”“一剂知,二剂已”“覆杯而卧”“一服愈,不必尽剂”的记载,难道这些都只是传说?中医是慢郎中?经方一剂能退热?退热仅有发汗一法?本文列举古今中外名医经方验案,向读者揭示经方一剂退热的神奇。

  中医治疗发热有独特的优势,早在《黄帝内经》就总结了上古以来的热病诊治经验,在热病的发生、证候、转归和防治等方面,皆有翔实记载。《内经》首创了六经分证体系,提出了表里传变、经脉传变和直中脏腑的热病传变理论,以及以针刺为主的汗、泄治疗方法。

  《伤寒杂病论》在《素问·热论》六经分证的基础上,创立了理、法、方、药相统一的热病六经辨证理论体系,尤其在热病的六经分证、传变规律、药物治疗等方面取得了重大突破,发展和丰富了中医学热病理论,为后世温病学派创立卫气营血辨证和三焦辨证奠定了坚实的基础。

  《伤寒杂病论》所载之方被称为“经方”,法度严谨、药味精简、层次分明、疗效卓著,受到后世医家的推崇,更是因此被誉为“方书之袓”。经方退热疗效神速,古今中外历代名医都有验案为证,但可惜的是,现在使用中药退热的临床中医越来越少,老百姓也不知道感冒发热完全可以吃中药一剂退热,其实西医也不了解中医在治疗此病上的特色,而大多数中医也退居慢性病的调理之中,不敢接诊急危重症。

  本文特此摘录古今名医使用经方一剂退热的经典案例,以飨读者。

  许叔微医案

  身疼痛发热体重

  宋代医家许叔微对《伤寒论》研究颇深,对后世藏象学说发展也颇有影响。

  毗陵一时官得病,身疼痛发热体重,其脉虚弱。人多作风湿,或作热病,则又疑其脉虚弱,不敢汗也。已数日矣。予诊视之曰,中暍证也。仲景云:太阳中暍者,身热体疼,而脉微弱。此以夏月伤冷水,水行皮中所致也。予以瓜蒂散治之,一呷而愈。

  (《伤寒九十论》)

  万密斋医案

  小儿惊风后热不退

  万密斋又名万全,明代著名医家,在诊治妇儿科疾病方面享有盛誉。

  一儿惊风后热不退,群医有议用小柴胡者,有欲用竹叶汤者,有欲用凉惊丸者。余曰:大惊之后,脾胃已虚,宜温补之。三药寒凉,不可服也。乃作理中汤用炒干姜,一剂热除。

  (《幼科发挥》卷二)

  范文甫医案

  伤寒发热 身痛作喘

  范文甫为近代浙江名医,在伤寒温病方面皆有很深造诣。

  陈师母,发热恶风,身疼腰痛,病从风得。太阳经为寒邪所伤,则经气流行不畅,故骨节疼痛而脉浮紧。邪束于表则肤实无汗,内壅于肺则喘大作矣。麻黄6克,桂枝6克,杏仁9克,炙甘草3克。服药1剂,汗出热解。

  (《近代名医学术经验选编·范文甫专辑》)

  丁甘仁医案

  喉痧

  丁甘仁为近代中医临床家、教育家,擅于经方时方并用。

  顾左,年三十余岁,在沪南开设水果行。患喉痧七天,寒热无汗,痧麻布而隐约,咽喉肿痛,牙关拘紧,甚则梦语如谵。诊其脉郁数不扬,视舌色薄腻而黄。余曰:此疫邪将欲内陷,失表之症也。急进麻杏石甘汤,得畅汗,痧麻满布,热解神清,咽喉肿红亦退,数日而安。

  (《喉痧症治概要·治案十一则》)

[责任编辑:张梦凡]
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